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Salute osteoarticolare e mobilità globale nell'anziano
Il terzo manuale della Collana Ginnastica per Anziani propone un cambio di paradigma nella gestione osteoarticolare dell'anziano, sostituendo il concetto di riposo con quello di carico meccanico calibrato e adattivo, inteso come fattore di nutrimento tissutale.
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Salute Osteoarticolare e Mobilità Globale nell’Anziano
Interventi motori per preservare la funzionalità articolare e la mobilità nell’anziano
La patologia osteoarticolare rappresenta una delle principali cause di riduzione dell’attività nella popolazione anziana e costituisce, al tempo stesso, uno dei terreni clinici in cui la relazione tra dolore, carico meccanico e funzione è stata più profondamente rivista dalla ricerca degli ultimi decenni.
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Effetti dell'Invecchiamento su Osso e Cartilagine Articolare
Con l’avanzare dell’età si verificano modificazioni strutturali e funzionali progressive nell’osso subcondrale e nella cartilagine articolare. Questi cambiamenti contribuiscono in modo significativo al declino della mobilità e all’insorgenza di patologie osteoarticolari (Loeser et al., 2012; Buckwalter et al., 2023). Nonostante il declino fisiologico, osso e cartilagine conservano una certa plasticità. Carichi meccanici moderati e ciclici stimolano ancora meccanotrasduzione e vie anaboliche. Rallentano così il degrado e favoriscono il mantenimento funzionale. Lo dimostrano studi longitudinali su anziani attivi (Vincent & Wann, 2019; ESCEO-IOF 2019 con aggiornamenti 2024).
Prevalenza e incidenza delle principali patologie osteoarticolari
L’artrosi è la patologia articolare più comune: interessa il 40-60% degli over-65 a livello globale, con prevalenza maggiore per ginocchio (25-35%), anca (10-20%) e mano (50-70% nelle donne over-70) (Global Burden of Disease Study 2023; Hunter DJ et al., 2020). In Italia, circa 6 milioni di persone over-65 riportano artrosi sintomatica, con incidenza annua del 2-4% per ginocchio e anca (Istat-SIGG 2024).aci e sicuri (Cruz-Jentoft et al., 2019).
Misurazione del ROM
La misurazione del range of motion (ROM) articolare è un elemento essenziale della valutazione osteoarticolare, permettendo di quantificare la limitazione funzionale, monitorare i progressi e personalizzare gli interventi motori.
Valutazione ossea
La valutazione della salute ossea è un passaggio essenziale per identificare il rischio di osteoporosi e fratture da fragilità negli anziani, specialmente in presenza di artrosi o riduzione della mobilità.
Sensori indossabili
Molti dispositivi in commercio misurano ROM dinamico, qualità del movimento e parametri cinetici durante attività funzionali. Forniscono dati su velocità angolare, simmetria, compensi posturali e rischio cadute in tempo reale.
Una fonte di conoscenza affidabile, esaustiva e professionale.
Protocolli di carico meccanico sicuro
I protocolli di carico meccanico programmato rappresentano uno strumento terapeutico e preventivo di fondamentale importanza nella gestione della salute muscolo-scheletrica. Attraverso la somministrazione di stimoli fisici controllati e progressivi, è infatti possibile indurre adattamenti biologici positivi a livello del tessuto osseo, muscolare e connettivale, contrastando i fisiologici processi di involuzione strutturale legati al tempo. Per garantire l'efficacia dell'intervento minimizzando al contempo il rischio di infortuni o stress articolari asimmetrici, la prescrizione dell'esercizio si fonda su alcuni pilastri biomeccanici:
01Feedback Propriocettivo e Vincoli Architettonici.
02Gradualità del ROM (Range of Motion).
03Co-contrazione e Stabilizzazione del Core.
Indice del Libro
01Fisiologia osteoarticolare e invecchiamento.
02Struttura e funzione dell’osso e della cartilagine articolare.
03Effetti dell’invecchiamento su osso e cartilagine articolare.
04Muscoli periarticolari, legamenti e capsula: ruolo e modifiche età-correlate.
05Plasticità osteoarticolare e ruolo del carico meccanico.
06Epidemiologia e fattori di rischio delle patologie osteoarticolari.
07Prevalenza e incidenza delle principali patologie osteoarticolari.
08Valutazione clinica e funzionale.
09Anamnesi e esame obiettivo articolare.
10Misurazione del ROM e goniometria.
11Scale validate per dolore e funzione articolare.
12Valutazione ossea (DEXA, FRAX, questionari).
13Tecnologie moderne nella valutazione osteoarticolare.
14Esempio di report clinico integrato.
15Prevenzione primaria: stile di vita e carico meccanico.
16Ruolo dell’attività fisica nella prevenzione osteoarticolare.
17Gestione del peso corporeo e controllo dell’infiammazione.
18Ottimizzazione nutrizionale per la salute osteoarticolare.
19Correzione fattori ambientali e abitudini quotidiane.
20Protocolli di prevenzione primaria per anziani sani o a rischio moderato.
21Principi di allenamento per la mobilità articolare.
22Principi fisiologici e biomeccanici dell’allenamento di mobilità.
23Dosaggi e parametri raccomandati.
24Adattamenti per comorbilità e setting.
25Protocolli per artrosi e dolore cronico osteoarticolare.
26Principi generali dei protocolli per artrosi.
27Protocollo per artrosi di ginocchio.
28Protocollo per artrosi di anca.
29Protocollo per lombalgia cronica aspecifica e artrosi colonna.
30Protocollo per artrosi spalla/mano.
31Osteoporosi e carico meccanico sicuro.
32Principi fisiologici del carico meccanico sull’osso.
33Dosaggi e parametri raccomandati.
34Protocolli di carico meccanico sicuro (esercizi variati).
35Adattamenti per fragilità, comorbilità e post-frattura.
36Monitoraggio e integrazione con altri capitoli
37Integrazione funzionale: circuiti e attività quotidiane.
38Principi dei circuiti funzionali.
39Esempio Circuito Base (anziani sani o lieve compromissione).
40Circuito Intermedio (artrosi moderata, osteopenia).
41Circuito Avanzato (buona funzionalità, prevenzione primaria).
42Circuito Post-frattura o fragilità severa.
43Integrazione nelle attività quotidiane (ADL/IADL).
44Adattamenti, monitoraggio e avvertenze.
45Componente core nei circuiti funzionali.
46Casi clinici integrati e applicazione pratica.
47Caso 1 – Maria R., 72 anni – Artrosi di ginocchio moderata con sovrappeso.
48Caso 2 – Giovanni B., 78 anni – Osteoporosi senile maschile con frattura vertebrale pregressa.
49Caso 3 – Anna M., 81 anni – Artrosi anca + osteoporosi lieve + fragilità.
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Interventi Motori per Preservare la Funzionalità Articolare e la Mobilità nell’Anziano
Il più alto livello di Formazione dalla Scienza alla Pratica
146
Pagine
10
Capitoli
142
Riferimenti Bibliografici
Domande Frequenti
A chi è rivolto il libro Salute Osteoarticolare e mobilità globale nell'anziano?
Il testo è rivolto a Nutrizionisti, Chinesiologi, Preparatori Fisici, Personal Trainer, Fisioterapisti, Medici dello Sport. Si tratta di un testo scientifico, di rara chiarezza e completezza. Uno straordinario elaborato redatto con massima accuratezza e straordinariamente esaustivo. Indicato a studenti universitari e professionisti della Salute, della Rieducazione e della Performance.
Cosa apprenderò attraverso lo studio di questo libro?
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Chi è l'autore del libro Salute Osteoarticolare e mobilità globale nell'anziano?
L'autore del libro Salute Osteoarticolare e mobilità globale nell'anziano è il Dott. Riccardo Barigelli Calcari.
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